全新体验欢迎预约
08:00-17:30(夏季)
08:00-17:00(冬季)
24小时
Appointment registration
怀孕39周+5,离预产期只剩2天。
就在全家准备迎接新生命时,徐州和佳医院接诊了一位特殊的待产孕妇——她自述,连续3天胎动异常频繁,随后1天内胎动急剧减少。
检查结果让医生神色凝重:超声显示胎儿脐带绕颈4周、绕肩1周,胎心监护提示中度变异减速——宝宝已经出现宫内缺氧。更棘手的是,产妇还合并胎盘部分粘连伴植入。双重高危因素叠加,母婴命悬一线。
绿色通道即刻开启,MDT多学科团队火速集结,紧急剖宫产手术展开……最终,一声清脆啼哭响彻手术室,母子平安。
这位孕妈最值得点赞的,就是敏锐捕捉到了胎动的异常变化。
正常胎动:孕28周后,每天胎动次数相对规律,一般每小时不少于3-5次,12小时不少于30次。
异常信号①——胎动过于频繁:宝宝突然躁动不安、踢打剧烈,可能是早期缺氧的挣扎表现。
异常信号②——胎动骤然减少:如果胎动明显减少50%以上,甚至长时间不动,可能提示缺氧加重,宝宝已经没有力气动了。
专家提醒
孕晚期每天固定时间数胎动,发现“先多后少”或“突然变少”,不要等、不要犹豫,立即到医院检查。这位孕妈正是做到了这一点,才为抢救赢得了时间。
脐带绕颈在孕期并不少见,发生率约20%~30%,多数绕1~2圈且不紧,不影响顺产。但绕颈4圈属于极端罕见情况,风险急剧升高:
压迫脐血管:缠绕过紧会导致血流受阻,中断氧气和营养供应,胎儿急性缺氧。
胎动时牵拉加重:宝宝一动,脐带拉得更紧,胎心就会出现“变异减速”。
分娩时风险倍增:自然分娩时胎头下降,可能进一步拉紧脐带,造成胎儿窒息。
专家提醒
超声发现脐带绕颈不必过度恐慌,但一定要加强胎动计数和胎心监护。一旦出现异常,医生会根据孕周和缺氧程度,果断决定是否提前终止妊娠。
比脐带绕颈更凶险的,是这位产妇同时合并的胎盘部分粘连伴植入。
正常情况下,胎盘在胎儿娩出后会自动剥离。但胎盘植入时,绒毛侵入子宫肌层,像树根扎进泥土,无法自行剥离。
若强行剥离,会引发致命性大出血,是产科极为凶险的并发症之一。
处理不当可能需切除子宫,甚至危及产妇生命。
专家提醒
胎盘植入往往与剖宫产史、子宫手术史、高龄等有关。孕早期超声筛查很重要,高危孕妇应提前做好应急预案。
— END —
徐州和佳医院
云龙区民富路39号
8558 3399